Actinische keratose

Actinische keratose (AK), soms ook wel ‘keratosis solaris’ of ‘zonnevlekken’ genoemd, is een precancereuze huidaandoening die zich manifesteert als een droge, schilferende soms hyperkeratotische laesie als gevolg van langdurige en herhaalde blootstelling aan de zon.

De typische AK-laesie is droog, schilferend, huidkleurig, roodbruin of geelzwart. AK is in het begin nauwelijks waarneembaar, waardoor er vaak enige tijd verstrijkt voordat de diagnose wordt gesteld. AK-laesies worden doorgaans aangetroffen op langdurig aan de zon blootgestelde plaatsen op het hoofd, in de nek/hals, op de rug van de hand en de bovenzijde van de onderarmen.

Als ze niet worden behandeld kunnen AK-laesies zich verdikken en ontaarden in invasief plaveiselcelcarcinoom (SCC). AK wordt steeds meer gezien als een intra-epidermale maligniteit die een continuüm vormt met SCC, waardoor AK verandert in SCC wanneer dermale invasie optreedt. SCC is de op een na belangrijkste oorzaak van huidkankersterfte in de VS. Volgens de American Academy of Dermatology begint 40% van alle SCC als actinische keratose.

De meeste patiënten met AK komen binnen met meerdere laesies, waarna later verdere laesies klinisch evident worden.

Derhalve kan het zijn dat een AK-patiënt levenslang moet worden behandeld. AK-laesies zijn wereldwijd de meest voorkomende pre-maligne huidlaesies en de behandeling van AK is de meest toegepaste dermatologische procedure die wordt uitgevoerd in de poliklinische setting.
 
Behandeling van actinische keratose
De belangrijkste soorten behandeling voor AK zijn:

  • Topicale therapie
  • Vloeibare stikstof / cryotherapie
  • Fotodynamische therapie

Soms kan een combinatie van deze therapieën worden gebruikt. De keuze van de behandeling wordt mede bepaald door de locatie, het type en de omvang van de laesies, ervaring met eerdere behandelingen, de aanwezigheid van subklinische laesies, de voorkeur van de patiënt en veranderingen in een laesie die kunnen wijzen op maligniteit.
 

 

 

Op deze website worden cookies gebruikt

Een cookie is een klein bestandje dat op uw computer wordt opgeslagen. Deze cookies worden gebruikt voor het zo goed mogelijk laten functioneren van de website en voor het bijhouden van de bezoekersstatistieken. Met deze cookies worden er geen persoonsgegevens zichtbaar of opgeslagen. Wanneer u op deze website blijft, gaat u akkoord met het gebruik van deze cookies. Meer informatie over het cookie-beleid vindt u hier